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_JEine Metabolische Alkalose ist eine Stoffwechselstörung, die durch ein Ungleichgewicht des Säure-Basen-Haushalts im Körper gekennzeichnet ist und zu einem Anstieg des pH-Werts im Blut führt. Auch wenn der Körper versuchen kann, sie respiratorisch zu kompensieren (Hypoventilation, CO₂-Retention), ist damit die Ursache nicht behoben.
Welche pflegerischen Aufgaben haben wir in dieser Situation?
🔍Die engmaschige Überwachung der Vitalparameter, besonders der Herzfrequenz & der Atemfrequenz.
Merke dir: Extrasystolen im EKG und eine Muskelschwäche können auf eine Hypokaliämie hinweisen.
🧠 Beobachtung der Vigilanz: Elektrolytverschiebungen (v.a. Natrium) können zu Vigilanzminderungen führen.
🧪 Labor:
Ziel ist ein stabiler pH-Wert, damit der Patient nicht dauerhaft respiratorisch kompensieren muss. Die metabolische Alkalose selbst wird aber nicht respiratorisch, sondern metabolisch behandelt.
💧 Flüssigkeits- & Elektrolytmanagement:
Fehlende Elektrolyte müssen gezielt ausgeglichen werden (Kalium, ggf. Chlorid, bei Bedarf Natrium)
Diuretikatherapie sollte kritisch überprüft und möglichst reduziert werden.
🤢 Ursachensuche und -behandlung:
Anhaltendes Erbrechen muss therapiert werden - ursächlich und symptomatisch.
‼️ Selbstverständlich können auch komplexere Probleme eine metabolische Alkalose hervorrufen. Diese im Detail zu erklären, würde diesen Rahmen sprengen.
Solche Situationen, die Patient*innen, Ärzt*innen und das Pflegepersonal sehr fordern, zeigen besonders, wie wichtig die interprofessionelle Zusammenarbeit im Krankenhaus zwischen Pflegeprofession und ärztlichem Dienst ist.
🎥 Im nächsten Teil erkläre ich euch, was die metabolische Azidose ausmacht und worauf wir im Umgang mit dieser Entgleisung achten müssen.
Wie oft begegnet euch die metabolische Alkalose im Alltag?
#bga #pflege #itstooltime #Blutgasanalyse #Stoffwechsel
@_jennykuhnert_
