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DRElevação da CPK. #cpk #cpkelevada #aumentodacpk #hiperckemia #miopatia #neuromuscular #neurologia #neurofisiologia #medico #medicos #estudantesdemedicina #semiologianeurologica #distrofiamuscular #miopatia #governadorvaladares
@dryanesbrum
#Cpk Elevada
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ADCPK elevada em quem treina pesado não deve ser interpretada de forma isolada.
A creatinofosfoquinase, ou CK/CPK, é uma enzima presente principalmente no músculo esquelético, no coração e no cérebro. Quando há maior estresse ou microlesão muscular, essa enzima pode aumentar no sangue.
Em atletas, praticantes de musculação intensa ou fisiculturistas, uma CPK elevada pode refletir simplesmente alto grau de esforço muscular, dano muscular induzido pelo exercício e processo de recuperação pós-treino.
Ou seja: o número pode subir porque o músculo foi exigido.
Mas o ponto principal é o contexto clínico.
Uma CPK elevada em uma pessoa sedentária, sem treino recente, com dor muscular importante, fraqueza, urina escura, febre ou alteração da função renal, exige investigação mais cuidadosa.
Nesses casos, precisamos pensar em lesão muscular significativa, inflamações musculares, efeito de medicamentos, trauma, infecções ou até quadros mais graves, como rabdomiólise.
No caso do Toguro, o exame alterado precisa ser interpretado dentro da realidade dele: treino intenso, grande volume muscular e rotina de alta demanda física.
Nem todo exame fora da referência significa doença.
Mas todo exame alterado precisa ser interpretado com raciocínio médico.
O número assusta.
O contexto explica.
Encaminhe para quem vê exame alterado e entra em pânico antes de entender a história por trás dele.
@adrialotfi
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DRCuidado: a CPK elevada não significa, por si só, doença muscular. Após exercício intenso, ela pode:
• subir em 24–48h,
• alcançar até 300× o valor normal,
• e levar 7–10 dias para retornar ao basal.
🔍 Além disso:
• Pessoas negras tendem a ter CPK basal mais alta, evitando superdiagnósticos.
• Macro-CK (especialmente tipo 1) pode manter a CPK elevada de forma persistente, sem miopatia, confundindo a investigação.
⚠️ Antes de suspeitar miosite, oriente o paciente a evitar treinos por 7 dias e analise o contexto laboratorial.
Precisão diagnóstica importa.
@draabelhareumato
6.8K
DRTroponina, CPK e CK-MB não são a mesma coisa — e entender isso muda completamente seu raciocínio no plantão.👇
🔴 Troponina
É o marcador mais sensível e específico para lesão miocárdica.
Sobe em poucas horas e permanece elevada por dias.
➡️ Padrão-ouro para infarto.
Se a pergunta é “há dano no músculo cardíaco?”, é ela que responde.
🟡 CPK (CK total)
Mostra lesão muscular geral, não do coração.
Aumenta em exercício intenso, trauma, convulsão, rabdomiólise…
➡️ Não serve para diagnosticar IAM.
🔵 CK-MB
Era muito usada antes da troponina, mas não é tão específica.
Pode subir em lesão muscular periférica.
Hoje, só tem valor em situações muito específicas, como suspeita de reinfarto precoce.
No fim: se o caso é cardíaco → Troponina.
Se a dúvida é muscular → CPK.
Simples e direto como funciona na prática ✨🫀
#medicina #cardiologia #ecg #residenciamedica #medicalstudent
@draantoninacampos
2.3M
DRPaciente: Masculino, 19 anos, atleta de musculação
Queixa: Dor extrema na coxa após treino intenso de pernas.
Após treino com carga muito elevada, paciente evoluiu com dor intensa, inchaço importante e dificuldade de movimentar a perna.
Exames laboratoriais mostraram CPK extremamente elevada, compatível com rabdomiólise.
Evoluiu com aumento de pressão no compartimento muscular da coxa.
Diagnóstico: Síndrome compartimental associada à rabdomiólise por exercício extremo.
Conduta:
• hidratação intensiva
• monitorização renal
• avaliação cirúrgica
Mensagem: exagerar na carga também pode virar uma emergência médica.
#rabdomiolise #treinopesado #medicinaesportiva #fisiatria #dor
@dr.angerson
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DERemix Dermatomiosite: diagnóstico e tratamento.
🔬 Exames de sangue São fundamentais para levantar a suspeita e acompanhar a doença:
CPK (CK): indica lesão muscular. Geralmente está elevada quando há inflamação ativa.
Aldolase, AST, ALT, LDH: também refletem sofrimento muscular.
Autoanticorpos específicos (como anti-Mi-2, anti-Jo-1, anti-MDA5): ajudam a definir o subtipo da dermatomiosite, o prognóstico e a resposta ao tratamento.
Marcadores inflamatórios (PCR, VHS): mostram atividade inflamatória geral.
⚡ Eletroneuromiografia (ENMG) Avalia se a fraqueza é de origem muscular e mostra sinais típicos de miopatia inflamatória. Ajuda a diferenciar de doenças neurológicas.
🧲 Ressonância magnética Muito importante para:
Identificar músculos inflamados
Avaliar atividade da doença
Direcionar tratamento e, em alguns casos, a biópsia
É um exame sensível para acompanhar resposta terapêutica.
🩻 Raio X / Tomografia Usados principalmente para:
Avaliar pulmões (doença intersticial associada)
Investigar complicações ou diagnósticos associados
💊 Tratamento inicial
Corticoide costuma ser a base inicial para controlar rapidamente a inflamação muscular.
A dose é ajustada conforme resposta e efeitos colaterais.
🛡️ Imunossupressores Usados para controle a longo prazo e redução do corticoide, como:
Metotrexato
Azatioprina
Micofenolato de mofetila
Ciclofosfamida (casos mais graves)
🧬 Imunobiológicos / terapias avançadas Indicados em casos refratários ou específicos:
Rituximabe
Imunoglobulina intravenosa (IVIG)
🤍 Dermatomiosite não é achismo.
É investigação, diagnóstico correto e tratamento individualizado.
Com acompanhamento médico, fisioterapia e cuidado contínuo, é possível controlar a doença e preservar qualidade de vida.
#Dermatomiosite
#DoençaAutoimune
#MiopatiaInflamatória
#DiagnósticoPrecoce
#Tratamento
#Reumatologia
#ExamesDeSangue
#Imunossupressores
#Corticoide
#Imunobiológicos
#Fisioterapia
#Reabilitação
#SaúdeMuscular
#InformaçãoÉCuidado
@dermatomiositeealisa
1.2K
DREmergência no Esporte: RABDOMIÓLISE
•Definição:
Lesão muscular aguda que ocasiona liberação de conteúdo intracelular (mioglobina,potássio,radicais livres e creatinofosfoquinase) na corrente sanguínea.
•Causas:
Exercícios prolongados, repetitivos ou excessivos, desidratação, trauma, queimaduras, convulsões, isquemia, contração excessiva, lesão elétrica,hipertermia, distúrbios metabólicos, drogas( cocaina, ecstasy) infecções, alterações endócrinas, miopatias e estatinas(medicamento para controle de dislipidemia).
•Sintomas:
Dores musculares ( mialgia), edema, fraqueza muscular e escurecimento da urina.
•Diagnóstico:
Sintomas + Exames laboratoriais
- Creatinoquinase (CPK elevada )
- Mioglobina na urina
- Função renal ( Cr, Ur)
- Eletrólitos ( Na, K)
- Marcadores de injúria muscular ( Dhl, Tgo, Fal )
- Gasometria venosa
•Complicações:
- Insuficiência renal aguda
- Síndrome compartimental
- Acidose metabólica
- Distúrbios eletrolíticos
- Coagulação intravascular disseminada
•Tratamento:
- Hospitalização para monitorização
- Hidratação venosa
- Repouso
- Tratar complicações associadas
•Como prevenir ?
- Controle da intensidade e periodização do treinamento
- Hidratação
- Medicamentos
- Evitar drogas, álcool
#rabdomiolise
#emergencianoesporte #medicinaesportiva #medicinadeemergencia
@drthiagodiniz
10.0K
SEFaça isso 👇
É muito comum surgirem pacientes com rabdomiolise e ficarem internados mesmo com valores mínimos de CPK.
Sem muita enrolação, vou te mostrar quando internar um paciente com rabdomiolise 👇
1. Sintomas presentes há menos de 72 horas e CPK já elevada
2. CPK > 5000
3. Lesão renal aguda
4. Distúrbios hidroeletrolíticos (hipocalcemia, hipercalemia e hiperfosfatemia)
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@sejaummedicomelhor
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CO☢️AVANÇO DA RADIOLOGIA ☢️
Depois de anos de espera, o PL 3661/2012 foi aprovado na CCJC, na Câmara dos Deputados. E isso não é só mais uma notícia política, é um MARCO para toda a categoria.
Estamos falando de reconhecimento e valorização.
Rumo a mais dignidade profissional.
É aquele tipo de conquista que não acontece da noite para o dia, mas quando vem, transforma tudo.
@conteroficial
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PAKaptiva presente no 31º CIAED!
#ead #ciaed #31ciaed
@patriciarodriguesead
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TELa Vicefiscalía de Investigación Especializada en Mujeres, Niños, Niñas y Adolescentes realiza operativo en un domicilio de la colonia Paraísos del Colli en el municipio de Zapopan, sobre la calle Chico Zapote y la Avenida Las Torres.
Juan Carlos Munguía
@telediariogdl
1.4K
DR📢 A Avaliação da CPA já está aberta!
Leva poucos minutos, mas impacta diretamente na qualidade das aulas, estrutura e organização do curso.
👉 Responda e contribua com melhorias reais — sua opinião faz diferença.
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