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心室期外収縮PVCについてまとめました！
心電図
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かりんとうナース
看護師13年目 ICU/一般病棟/ope室
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本日は @ce.mikata 様の素敵な投稿をご紹介します✨
心不全と呼吸器管理について詳しく知りたい方は、ぜひご覧ください✏
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#Repost @ce.mikata
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「なぜ心不全にPEEPが効くのか？」
PEEPは「肺を広げる」だけではありません。
胸腔内圧を上げることで
✔ 静脈還流（前負荷）を軽減
✔ 肺うっ血を改善
結果として
👉 左室の仕事量が減り
👉 心拍出量が改善することもあります。
ただし
⚠ PEEPのかけすぎは心拍出量低下の原因にも。
循環を見ながらの設定が重要です。
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KEこの波形の答えは…
心室性期外収縮（PVC）2段脈でした。
① どんな不整脈？
心室性期外収縮（PVC）が1拍おきに規則的に出現する状態を「2段脈」と呼びます。洞調律の拍とPVCが交互に並ぶのが特徴です📚
② 波形の特徴
・PVCは幅の広いQRS
・P波はPVCの前に見られない
・「正常拍 → PVC → 正常拍 → PVC…」と規則的に続きます
③ 何が問題？
単発PVCより頻度が多いため、動悸や不快感が出やすくなります。背景に虚血や電解質異常が隠れていることもあり注意が必要です💊
④ 観察・対応ポイント
症状（動悸・胸部不快感）の有無、PVCの連発化や多源性がないかを確認し、変化があれば医師へ報告しましょう。
⑤ ワンポイント📝
「1個おきに幅広QRS」を見たら、まずPVCの2段脈を疑うのがコツです！
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#心電図 #新人看護師 #検査技師 #看護師 #心電図検定4級
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MI@misaki_nurse_
⬆︎循環器で役立つ
基礎知識はこちらから◡̈*
二段脈と三段脈
自信を持って区別できてる？
三段脈って
サイナスが2拍出たあとに
PVCが1拍出るから
特にこんがらがりやすい💭
そんな時は心の中で
「1,2,1,2…」
「1,2,3,1,2,3…」って
PVCが何拍目に出ているか
数えてみてね！
⚠︎本投稿により不利益が生じても責任を負いかねます
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\ 国試も現場も怖くない！📖🏥 /
🩺ニガテな循環器がスッとわかる
💉学んだそばから即戦力！
🚑楽しく覚えて自信に変わる✨
💌DM返信100%
先輩に聞きにくいことも気軽に聞ける🤭
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#看護師 #循環器内科
#新人看護師 #不整脈
@misaki_nurse_
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冠動脈についてまとめました！
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589
EM循環器・心外Ns.は必見
PCIしたのに胸痛！？
頻度は多くないけど実際に起こるんです😱
もし胸痛が起きたらどんな動きをしますか？
その場に1人だと焦りますよね😭
まずは心電図が最優先1️⃣
その後にバイタルをとりつつ2️⃣
痛みの強さを把握します3️⃣
看護師だけで情報を把握するのではなく
医師にもしっかり報告して、
緊急時にはもう一回造影だけに出棟🚨
なんてことも🥶
しっかり頭にいれといて
いざという時に備えましょう😊👍
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最後までご覧いただきありがとうございます🫶
ここでは手術室、ICU・CCU、循環器病棟での経験をもとに
１分で学べる看護知識をupしています📖
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フォローして他の投稿もお楽しみに🌻@emiri___nurse
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📊【PACとPVCの違い、瞬時に見分けられる？】
不整脈の基本は「どこから早く出たか」を見ること。
✔ PVC＝心室から突然興奮 → 幅広QRS・P波なしが多い
✔ PAC＝心房から早期興奮 → 早いP波＋狭いQRS
早い拍が出た場所＝診断のヒント。
モニター波形は“形”より“タイミング”を読むのがコツ。
保存して波形判読の基礎確認に使ってください。
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@ce.mikata
@ce.mikata
182
NUIVHとPICC、
どちらも中心静脈だけど、全然違う。
✔ 挿入する場所
✔ リスク
✔ 管理のポイント
を知らないと、
観察・対応がズレる原因になります。
新人さんに聞かれたとき、
患者さんに説明するとき、
「ちゃんと理由まで言える看護」って
信頼につながる🌱
👉 保存して、いつでも見返せるように
@nurse._.mi
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MIST上昇🫀は見てる👀‼️でも“どこ”か分からない看護師さんへ�
「心電図って複雑で苦手…」 💦
「そもそもよく分からない…」😢
「ST上昇って何が影響あるの？」 📈
こんな風に悩んで、心電図に拒否反応を起こしていませんか？😱💦
そんな人はまずはこれを押さえて、患者の危険を予測しよう！！
①Ⅱ・Ⅲ・aVF誘導でST上昇しているときは右冠動脈
(RCA)が梗塞しているよ。
RCAは心臓の右室と下壁を栄養していて、洞結節も
栄養しているから徐脈や房室ブロックになりやすい😨
②V1〜V4でST上昇しているときは、左冠動脈（LAD）が
梗塞しているよ。
LADは主に心臓の前壁と前壁中隔を栄養しているから、
心室性期外収縮（VPC）や心室頻拍（VT）・心室細動（VF）に
注意が必要だよ😰
③V５・V6でST上昇しているときはLCX（左回旋枝）が
梗塞しているよ。
LCXは主に心臓の左心室の側壁と後壁を栄養しているから、
房室ブロックや僧帽弁乳頭筋断裂に注意が必要だよ😱
※オマケ※
④aVRでST上昇が見られた時には、左冠動脈主幹部（LMT）の
梗塞が疑われるよ😳
左室の75％以上に血流が届かなくなるから、
緊急度が高いよ🤯🤯🤯
まずは①〜③を覚えて、心電図ニガテを克服しよう😄
�
保存して昼休みに復習できるようにしてね👍
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☘️初めまして、看護師みーうです☘️
・循環器って難しそう…
・先輩のツッコミや、後輩の質問にもかっこよく答えたい！
・曖昧な知識しかないけど、勉強する時間がない…
こんな思いを持っている看護師さん！！
このアカウントでは、循環器経験歴10年以上の私が
循環器看護のコツを発信しているよ✨
日々の投稿をチェックして、明日からの看護に活かしてね！
今すぐフォローする👉@miiu_nurse
@miiu_nurse
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SA「右心カテ＝心不全の評価」？
@sayu_ce_ 👈機器の不安ココで解決✨
そう単純に思っていた時期がありました。
📌 右心カテで分かることは3つ
・心臓の中の圧（どこでうっ血しているか）
・拍出量（血液をどれだけ送り出せているか）
・酸素の使われ方（全身の酸素需給バランス）
これを感覚ではなく、数字で評価できるのが最大の強みです。
心内圧は「流れ」で見る
右房圧（CVP）
右室圧
肺動脈圧
肺動脈楔入圧（PAWP）
この順番で並べると、
右心 → 肺 → 左心
と血液が流れているのが分かります。
「CVPが高い」だけではなく、
圧の連なりで考えることが大切です。
PAWPは左房圧の“目安”
PAWP（肺動脈楔入圧）は、
多くの状況で左房圧や左室拡張末期圧の目安になります。
左心不全や僧帽弁疾患では上昇し、
右心不全や肺疾患が主体のときは、
PAWPはそこまで上がらないことも。
👉
「肺動脈圧が高い＝左心不全」と
短絡的に考えないのがポイントです。
拍出量は“血圧だけでは分からない”
血圧が保たれていても、
拍出量が低下していることはあります。
右心カテでは、
熱希釈法やFick法を用いて
実測の心拍出量を評価します。
＿＿＿＿＿＿＿
読んでくれてありがとう！
臨床工学技士のさゆです。
@sayu_ce_
🫀循環器
🫁人工呼吸器
💧透析
を中心に、看護師さん向けに医療機器の使い方やアラーム対応などを発信しています＾＾
なんとなく使っている…
後輩に説明できる自信ない…
アラームが鳴るとどうしていいかわからない…
そんな方は是非フォローしてください＾＾
いいね、保存、フォローしてもらえると嬉しいです♡
@sayu_ce_
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QQ【他の投稿はプロフィールから見ることができます→@qq.nursing】
ピーポーピーポー...QQナーシングです!!
今回は人工呼吸器のグラフィック波形を再現しました。
そして人工呼吸器の管理や呼吸器疾患に苦手意識がある方におすすめのセミナーを紹介します！
受講者累計15,000名以上を誇る大人気講座が、2026年最新版として「無料体験セミナー」を2夜連続で開催！🔥
🗓 開催スケジュール
【DAY 1】2/14(土) 20:30〜21:30
🫁 呼吸困難の原因を見抜く！タイプ別アプローチ実践ガイド 〜Ⅰ型・Ⅱ型を正しく理解し、迅速な治療と看護につなぐ〜 🎙
【DAY 2】2/15(日) 20:30〜21:30
🧪 適応と目的から理解する！胸腔ドレーン管理 〜適応・合併症予防を現場目線で徹底解説〜 🎙
✨ このセミナーで学べること
呼吸器検査データの分析スキル 📊
疾患ごとの的確な対応力 ⚡️
人工呼吸器学習の基礎知識 🌬
アセスメントから看護実践までの即戦力知識 🏥
📝 詳細
開催方法： Zoom（お家からリラックスして参加OK！）🏠
定員： 先着2,000名
費用： 完全無料 🎁
申込期限： 2月13日(金)まで！
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気に入ったらいいね・保存・フォローお願いします!
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@qq.nursing
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REそのペースメーカー、何目的？
▶@reston_ecg_study
「ペースメーカー入ってます」
その一言で、思考止まってませんか？
AAI？VVI？DDD？
名前を知ってるだけでは
“ケア”も“アセスメント”も変わりません。
・なぜ入ってるのか
・どこを見張っているのか
・何を助けているのか
これが分かると
ペースメーカーは「怖いもの」から
ヒントのかたまりに変わります。
まずはこの3つ。
AAI / VVI / DDD
ここからで大丈夫。
📌 保存して、病棟で見返してね
📌 心電図が苦手な人ほどおすすめ
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循環器苦手な人！🖐
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